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第215章 只是路过的助手罢了
    东京都,文京区,街道两旁种满了高大的银杏树。
    这里是日本学术和医疗的中心,坐落著著名的东京大学,以及眾多的医疗研究机构。
    日本整形外科学会事务局的大楼里。
    会议室內烟雾繚绕。
    几台排气扇正在呼呼作响,试图將满屋子的尼古丁味道抽走,但效果甚微。
    长长的会议桌上,堆满了资料袋和黑色的vhs录像带。
    这里正在进行的是一年一度的专门医资格认定考试的最后审核环节。
    这是专门医考试的补考环节。
    主要针对那些因为阪神大地震支援或者是其他不可抗力因素,没能参加一月份正考的医生。当然,也包括那些在正考中某些项目没过,申请复议或者补交资料的人。
    比如群马大学附属医院的瀧川拓平。
    现在要进行的,是对手术录像进行盲审。
    盲审,就是遮住主刀医生的名字和所属医院,纯粹看手术技术。
    这当然是为了公平。
    坐在主位上的,是东京大学医学部整形外科的小笠原诚司教授。
    他今年六十多岁,头髮已经白了不少。
    作为日本整形外科界的泰斗级人物,他的眼神总是很犀利,也很挑剔。
    “下一个。”
    小笠原教授揉了揉有些发胀的太阳穴。
    他已经在这里坐了整整四个小时了。
    看了十几盘录像带。
    大部分都是垃圾。
    要么是动作拖泥带水,要么是解剖层次不清,甚至还有把血管当成神经夹住的蠢货。
    现在的年轻人,真是越来越不行了。
    要是放在二十年前,这种水平的医生,早就被他踢出手术室了。
    工作人员立刻换了一盘新的录像带,塞进录像机里。
    哢哢
    伴隨著磁带捲动,前方的监视器屏幕闪烁了一下。
    画面出现了。
    画质不算太好,带著些许雪花噪点,但还算清晰。
    【考生编號:1024】
    【术式:股骨干骨折切开復位內固定术】
    这是一个极其基础的手术。
    对於申请专门医的考生来说,这种手术没有任何难度,只要不做错就是满分。
    但也因为太基础,很难看出什么过人的天赋。
    “又是这种流水线作业。”
    坐在左边的庆应大学永井隼人教授打了个哈欠。
    他今天已经看了十几个这样的录像了,切开,復位,打钢板,缝合。
    在电视屏幕上。
    主刀医生的手出现了。
    切开皮肤。
    分离皮下组织。
    动作中规中矩,没有明显的失误,但也没有什么亮点。
    “分离肌肉,动作有点太慢了。”
    “止血钳用得也不够果断。”
    永井隼人教授漫不经心地点评了两句。
    如果是主刀医生的身份地位比较高,那大家就会吹捧一句,真不愧是谁谁谁啊,动作谨慎。大家都做好了看一出並不精彩的表演的准备。
    “估计是个考了好几年都没过的专修医。”
    小笠原教授一边看,一边在评分表上勾勾画画。
    从这个开局就能看得出来,这主刀医生的水平,大概率是最后勉强能把骨头接上的水平。
    如果一直这样下去,这台手术大概就是个及格分。
    前提是不出差错。
    画面继续推进。
    到了最关键的打孔环节。
    主刀医生拿起了电钻。
    他犹豫了。
    钻头在骨面上比划来比划去,迟迟不敢下钻。
    “信心不足。”
    小笠原教授摇了摇头。
    他的手指已经摸向了遥控器的快进键。
    估计主刀医生会犹豫个半天,才终於下定决心下钻。
    大家的时间都很宝贵的,没必要浪费在这上面,直接快进看结果就行了。
    就在这时。
    画面的一角,伸进了一只手。
    一助拿著一把骨膜剥离器,是轻轻地抵在了钢板的侧面。
    仅仅是这一个动作。
    原本有些摇晃的钢板立刻就稳定了下来。
    骨折断端也因为这个微妙的侧向力,紧紧地贴在了一起。
    而且,那个剥离器的手柄,不仅起到了固定的作用,还给钻头提供了一个完美的参照平面。小笠原教授的手指停住了。
    他没有按下快进,反而按下了暂停,然后又按下了倒带键。
    画面重新播放。
    再放一遍。
    慢放。
    屏幕上的画面开始以慢动作播放。
    一助的手,再次出现。
    没有多余的动作。
    没有试图去抢夺主刀医生的视野。
    它只是在最恰当的时间,出现在了最恰当的位置,给主刀医生提供了一个绝对稳定的支点。“有点意思。”
    庆应大学的永井教授坐直了身体。
    小笠原教授眯起了眼睛。
    无论主刀医生的电钻產生多大的震动,第一助手手中的剥离器都纹丝不动。
    確实稳。
    太稳了。
    这让他想起了一个人来。
    就是上次被邀请到tbs的演播室时,看到的一份手术录像。
    在阪神大地震中,在西贡市立医院中,在几支手电筒的照明下的那双手。
    也是这样稳。
    可惜,因为摄像机主要是对准主刀和术野的,没有多余的画面,所以也看不到一助的身影。视频继续播放。
    得到了辅助的主刀医生,仿佛换了个人。
    钻孔,测深,攻丝,拧螺钉。
    每一个动作都变得自信了起来,每一个步骤都衔接得极其流畅。
    行云流水,已经看不出来有生涩感。
    “有点意思。”
    小笠原教授也说了一遍这样的话。
    “这手术做得不错。”
    永井教授同样看出了其中的门道。
    配合得太好了。
    原则上,手术必须由考生独立完成主要操作。
    而录像里,一助也没有直接上手操作,只是提供了极高质量的辅助。
    这自然是在规则允许的范围內。
    总不能因为助手的水平太高,就把主刀医生给掛了吧?
    “这是谁的录像带?”
    永井教授转过头去,问了一个不合规矩的问题。
    他其实心里已经有了猜测。
    这简单的几个动作,就能见功底了,第一助手最起码也是个教授,而且还是临床派的。
    大概率是圣玛丽安娜医大送来的录像带了。
    那边有个副院长,前阵子在酒会上还抱怨儿子不成器,想送去乡下进修。
    看来终究是捨不得,亲自披掛上阵了。
    也只有亲爹,才会屈尊降贵,给一个专修医做助手。
    “教授,这……”
    工作人员一脸为难。
    盲审,盲审,那肯定是不允许询问考生信息的。
    而且就算想说,他也不知道啊。
    因为寄过来的资料袋都是密封的,只有在打分结束后才能拆开。
    “换录像带吧。”
    永井教授摆了摆手,也没在意。
    他自然也知道规矩。
    只不过是想早点印证自己的猜测罢了。
    “是!”
    工作人员如蒙大赦,赶紧按下了退出键。
    黑色的录像带被吐了出来,上面贴著“1024-1”的標籤。
    按照规定,每个考生要提交三个不同部位或者不同术式的手术录像,以证明自己的全面性。哢哢。
    新的录像带被吞了进去。
    【考生编號:1024】
    【术式:股骨颈骨折闭合復位空心钉內固定术】
    这是一个技术含量稍微高一点的手术。
    需要在c臂机透视下,將三枚空心钉精准地打入股骨颈內。
    角度要求刁钻。
    偏一点,螺钉就会穿出股骨头,扎进髖臼里,导致手术失败。
    画面开始。
    切开皮肤,暴露大转子。
    主刀医生的动作还是不快,但胜在足够规矩。
    到了打导针的关键时刻。
    这是最考验手感的一步。
    很多专修医在这里都会卡壳,甚至要反反覆覆地透视,让病人和台上的医护人员能爽吃辐射。主刀医生拿著电钻,似乎在找角度。
    他的手有点紧张。
    这倒也正常,在考试中尤其常见。
    哪怕是老手,在没有透视確认前,也会有这种本能的谨慎。
    然后,画面里再次伸过来了一只手。
    拿著吸引器,动作很轻。
    仅仅是將钻头周围那一点点渗出的血跡吸走,然后顺势压住了切口边缘的软组织。
    就是最基础的助手工作,暴露视野,保持术野清晰。
    但就是这一下。
    原本还有些犹豫的主刀医生,忽然就心里有了底。
    他手腕一沉,手指扣下。
    滋
    电钻启动,导针旋转著刺入。
    “透视。”
    画面切换到了x光影像。
    正位,螺钉位置居中,侧位,同样正中。
    “嗯,位置不错。”
    永井教授点了点头。
    这说明主刀医生的手感很好。
    接下来的两枚螺钉,也是同样的节奏。
    切口,钻孔,透视。
    主刀医生越做越顺,原本还有些紧绷的肩膀也渐渐放鬆了下来。
    这才是一个合格的专门医的应有水平。
    手术结束。
    时间控制得很好,甚至比標准时间还快了几分钟。
    “基本功很扎实。”
    小笠原教授在评分表上写下了分数。
    还有最后一个。
    他对这个编號1024的考生已经没什么太多兴趣,但是对一助非常感兴趣。
    “看第三个。”
    “如果这个也能保持水准,这次的专门医资格,就给他过了。”
    第三盘录像带被塞了进去。
    【考生编號:1024】
    【术式:脛骨平台骨折切开復位內固定术】
    这是一个比较棘手的关节內骨折。
    通常需要丰富经验的医生才能处理好关节面的平整度。
    画面亮起。
    这一次,主刀医生的动作明显比前两次要自信得多。
    切开皮肤,分离皮下组织。
    对面的第一助手手中的拉鉤,几乎是隨著主刀医生的刀锋同步移动。
    刚刚切开深筋膜,拉鉤就已经探入,向侧方牵引,刚好暴露出了下一步需要剥离的骨膜边缘。没有过度的用力,也没有遮挡视线。
    主刀医生的操作没有丝毫停顿,手中的骨膜剥离器顺势推入。
    滋
    电钻声响起。
    助手手中的吸引器探头,始终跟隨在钻头旁两毫米的位置。
    在那一丝骨血渗出的瞬间,就被立刻吸走。
    术野的始终保持绝对乾燥和清晰。
    主刀医生只需要专注於手上的操作,完全不需要分心。
    很快,就看到了c臂机显示的关节面復位图像。
    “漂亮。”
    小笠原教授在评分表上重重地勾了一笔。
    严丝合缝。
    没有一点台阶。
    “结束吧。”
    小笠原教授放下了手中的笔。
    他已经在最终评价栏里,盖上了“合格”的红章。
    工作人员走上前。
    拿起剪刀,剪开了密封的档案袋。
    所有人的目光都集中过来。
    也都想知道是哪家大学医院能培养出这种默契的组合。
    助手懂主刀的意图,主刀信任助手的配合,这才是一台高质量手术的基础。
    小笠原教授也很好奇。
    那……现在就让他来看看这个1024號的一助到底是谁!