大医：重生从实习生开始 作者:佚名
    第76章 赛前准备
    进入全国性比赛决赛，这消息带来的兴奋感是短暂的，隨之而来的巨大压力和责任感和现场答辩的挑战。
    这不仅仅是对他腹腔镜手术技术的评判，更是对他临床思维逻辑、病例理解深度、语言组织表达能力、临场应变能力乃至心理素质的一次全面而严格的检阅。
    一点都不敢怠慢，第一时间向孙主任匯报了情况。
    孙主任正在看下一台手术的影像片，听完后，目光从片子上移开，在他脸上停留了几秒，脸上露出一丝难得的、几乎难以察觉的笑意：“好事。能进决赛，说明初评专家认可了你的技术基础。但记住了，到了决赛场，就別丟协和的脸，也別丟你们华东一院的脸。”
    他顿了顿，语气转为严肃，“ppt必须做得专业、漂亮，重点突出技术亮点和关键的决策思路，別光摆视频让评委看热闹。答辩环节的准备更要充分，那些评委老头子的提问有时候会很刁钻，专挑你没想到的地方问。”
    “我明白，主任。技术展示和思路阐述我会並重。就是……时间確实有点紧，下周就要比赛，答辩。”陈璟实话实说，这既是匯报也是爭取时间。
    孙主任沉吟了一下，很快做出决定：“我知道了。这样，从明天开始，你这几天的手术安排我给你適当减一点，但跟台照常，多看看没坏处，你集中精力准备比赛，科室这边我会打招呼。”这番表態给出了实际而有力的支持。
    有了主任的首肯，陈璟立刻高效地行动起来。
    他几乎泡在了技能培训中心那间小小的视频编辑室里，对著电脑屏幕，一帧帧地回看、筛选、標记。
    最终，精心选择了几个最具代表性的关键节点：如何选择切入点进入胃结肠韧带的无血管区、幽门下区域（no.6）进行“骨骼化”精细清扫时对血管脉络的处理、胃左血管区的裸化及淋巴结清扫的完整过程、以及消化道重建时吻合器的应用和手工加固的细节。
    每个精选片段都配上了简洁而精准的文字说明，明確指出技术要点、需要注意的解剖標誌以及当时如此操作的目的。
    ppt的製作更是耗费了大量心血。
    整体风格力求学术化、简洁清晰。
    首页之后，先是极其简练的病例介绍和明確的手术指征分析，然后便直奔主题，採用视频片段嵌入、高清关键帧截图放大標註以及简洁文字说明三者有机结合的方式，层层递进地逐一展示手术步骤和技术细节。
    还特意加入了一页单独的幻灯片，专门分析了本例中遇到的胃网膜右静脉一个微小解剖变异及其安全处理方式，以此体现术中观察的细致入微和临场应变能力。
    最后是术后病理结果和恢復情况的数据展示，並辅以简要的相关文献回顾与討论，恰到好处地点出该术式的技术优势和適用范围，避免了自吹自擂的嫌疑。
    初稿完成后，必然是首先请刘主治把关。
    刘主治看得很仔细，拿著列印出来的幻灯片一页页翻。
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    “这里，视频播放速度可以稍微放慢一点点，尤其你这个分离的动作，让评委能看清你的器械走向和层次把握。”
    “这个专业术语用得有点太生僻了，虽然是准確的，但换个更通用、评委更容易听懂的词。”
    “文献引用那页，可以加上去年那篇发表在《jama surgery》上的meta分析，他们的结论和我们这个案例能呼应上，更有说服力。”
    “结尾总结部分再精炼一点，突出你的个人操作体会和在本病例中的微小创新点，別说得太笼统太空泛。”
    陈璟拿著笔飞快地记录著，回去后连夜进行修改。
    第二天，又拿著修改优化后的版本，趁孙主任手术间隙的短暂休息时间找他审阅。
    “整体可以，但感觉技术操作讲得还是太多，背后的思考过程讲得还是太少，深度不够。”
    孙主任一针见血的指出“你为什么选择这个特定的解剖入路？而不是其他？你遇到那片粘连的时候，是怎么判断和决定分离层次的？处理那个变异血管时，除了你视频里展示的这种缝扎方法，你脑子里有没有瞬间考虑过其他备选方案？
    比如上夹子或者用能量平台？万一那个位置出血不止，你的紧急预案是什么？这些决策背后的东西，才是评委真正想听到的，能体现你脑子在跟著手一起动，而不是一个只会机械重复操作的机器人。”
    这番话如同醍醐灌顶，让陈璟瞬间意识到自己的不足。
    便立刻再次大幅度调整ppt的整体结构和內容侧重，在每个核心技术环节的展示之后，都额外增加了一页“决策思考”，用精炼的文字简要阐述当时的选择依据、理论支持、可能存在的其他选项及其利弊分析。
    內容主体终於確定下来后，接下来的重头戏就是练习演讲和模擬答辩。
    把自己关在宿舍里，或者在医院找了一间晚上閒置的小会议室，对著电脑屏幕反覆练习讲解，严格控制每一部分的时间，用手机录下自己的声音回听，调整语速的缓急和节奏的起伏。
    还强行拉上同屋的老李和另一个关係不错的进修医生当临时听眾和模擬评委，要求他们隨时打断提问，进行“刁难”。
    “你这里为什么不用切割闭合器而选择费时费力的缝扎？是基於什么考虑？”
    “如果术中发现淋巴结肿大並且融合侵犯了胰腺包膜，你下一步的计划是什么？会立即中转开腹吗？”
    “你选择的这种吻合方式，你认为相比於其他方式，在预防吻合口漏方面有什么具体优势？数据支持是什么？”
    这些突如其来的、角度各异的问题，逼著他不断深化和拓展自己的思考，查阅更多资料，完善每一个可能的答案。
    几天高强度的准备下来，他感觉自己对这台手术的理解又深刻了一层，不再仅仅是手腕上一系列流畅的操作，更融入了背后的逻辑链条、决策树下的各种可能分支以及全方位的风险考量。
    即使在紧张的备赛间隙，他依然坚持每天跟台手术。
    护士长王姐一边清点器械一边笑著问他：“陈医生，听说你要代表咱们科去上海参加那个全国比赛了？准备得怎么样了？紧张不？”
    “还行，正在抓紧准备。紧张肯定有点，毕竟规模那么大。”陈璟一边熟练地穿针一边回答。
    “有啥好紧张的，”旁边的器械护士小张一边递过纱布一边给他打气，“你技术那么扎实，心態又稳，上去正常发挥就行了。到时候拿了奖回来，记得请我们吃喜糖啊！”
    “没问题，借你们吉言。”陈璟笑了笑。
    出发前的一天，他最后一遍完整地顺完了ppt和讲稿，確认时间把控无误。
    晚上，他收到了一条简讯，是林小雨从华东市发来的。
    “听赵晓阳说你要去上海参加全国比赛了？加油啊！別紧张，相信你自己的实力，你肯定行的！”
    看著这条来自远方朋友的简单问候，陈璟心里泛起一丝温暖，手指动了动，回復了两个字：“谢谢。”
    几乎同时，他也收到了赵晓阳那条標誌性的、咋咋呼呼的语音消息：“我靠！老陈！牛逼啊！真杀进全国决赛了！给咱们华东一院狠狠长脸！放心去比，你走了你的病人我帮你看著点。”