大医：重生从实习生开始 作者:佚名
    第73章 手感渐成
    时间在手术室的无影灯下悄然流逝。
    陈璟像一块彻底浸入水中的海绵，贪婪地吸收著一切能接触到的技术和知识。
    他不再满足於仅仅完成分配的任务，而是主动寻找一切可能的上台机会。
    普外科的常规手术，他几乎是“包圆”了一助的位置。
    从腹腔镜胆囊切除、阑尾切除，到胃大部切除、结肠癌根治，只要排班允许，他必定到场。
    隨著配合越发默契，对主刀医生的意图心领神会，暴露、吸引、缝合、打结，每一个动作都精准到位，几乎成了几位主力主刀医生最愿意搭配的助手。
    他甚至开始“跨科”学习。
    看到肝胆外科有复杂的腹腔镜肝切除，他会提前打招呼，爭取进去扶镜或者拉鉤；血管外科有动脉搭桥或取栓手术，他也会站在观摩台上，一看就是好几小时，仔细揣摩血管吻合的技巧；连甲状腺乳腺外科的腔镜甲状腺手术，他也没放过，去学习那极具美容效果的手术入路和精细的神经保护技术。
    大量的跟台，结合前世二十多年的经验和手感，量变终於引发了质变。
    他对腹腔镜下的三维解剖理解达到了一个新的层次。
    屏幕上的二维图像在他脑中能自动重构成立体结构，血管、神经、筋膜层次的走向瞭然於胸。
    器械操作几乎成了本能的延伸，无需过多思考，手腕自然就能调整到最合適的角度和力度，精准地到达目標区域。
    这种变化，身边的人都感受到了。
    一次腹腔镜直肠癌根治术（tme），孙主任主刀，陈璟一助。
    手术进行到盆腔狭小区域，需要精细分离直肠繫膜与盆壁筋膜的间隙，保护自主神经。
    孙主任的操作稍稍顿了一下，似乎在寻找更好的角度。
    陈璟的吸引器头无声地递过去，轻轻压住一侧的繫膜，同时用抓钳提起了另一侧，一个微小却关键的操作，瞬间將需要分离的层面清晰地暴露出来。
    “嗯。”孙主任只发出了一个简单的音节，手下超声刀流畅地滑过，完美分离。
    之后的手术中，他放手让陈璟承担了更多的游离工作。
    下了台，洗手的时候，孙主任看似隨意地说：“最近手感练出来了。对盆腔解剖有点感觉了。”
    “还得跟主任多学习。”陈璟冲洗著胳膊上的泡沫。
    “光拉鉤吸引可惜了。”孙主任关上水龙头，“下次有合適的腹腔镜右半结肠，你主刀试试全程。”
    这句话让陈璟心里一跳。
    虽然之前也独立主刀过部分操作，但独立负责一台完整的腹腔镜结肠癌根治术，意义完全不同。
    这是质的飞跃。
    “谢谢主任！我一定做好准备。”陈璟压下激动，郑重回答。
    手术室的护士们是最直观的观察者。
    器械护士王姐一边清点器械，一边对巡迴护士说：“发现没，现在跟陈医生配台特別省心。他递器械很少需要提醒，有时候甚至比主刀还早知道下一步要什么。
    他暴露术野总是恰到好处，没有多余动作。
    “是啊，而且他手特別稳，扶镜更是没得说，跟长了根似的。”巡迴护士附和道，“几个主任都爱带他上台。”
    甚至麻醉医生也开玩笑：“陈医生，你现在可是咱们手术室的『黄金辅助』了，哪天你要是不在，主任们估计都得念叨。”
    这些认可，陈璟听在耳里，记在心里，但並没有因此自满。
    他知道，这只是阶段性的进步，距离真正的顶尖高手，还有很长的路要走。
    依然每天最早到手术室做准备，最晚离开整理笔记，器械护士清点完器械，他还会帮著整理一下台面。
    日常生活依旧规律而充实，晨跑、健身、看书、写文章。
    那篇关於no.6区域处理的文章，根据刘主治和教学秘书的意见修改后，已经投给了《中国实用外科杂誌》，正在审稿中。
    他又开始构思下一篇，关於腹腔镜直肠癌术中盆神经保护的一点体会。
    偶尔，他也会和同期的进修医生们聚聚餐，吐吐槽。
    大家来自五湖四海，背景不同，但半年的共同学习生活，建立了不错的友谊。
    饭桌上，大家聊技术，聊各自医院的奇葩事，也聊未来的打算。
    “陈璟，你回去肯定要被重用了。”一个来自东北的医生喝著啤酒说，“在这边学得这么狠，技术蹭蹭涨。”
    “回去还得从头干，规培轮转少不了。”陈璟笑著摇头，“不过在这边见的世面多了，心里更有底倒是真的。”
    確实感觉心態发生了变化，前世的挫折感和急於证明自己的焦虑渐渐淡去，取而代之的是一种更沉稳的自信和更清晰的目標感。
    他知道自己想要什么，也知道该如何一步步去实现。
    周五下午，他跟著孙主任做一台腹腔镜胃癌根治术。
    病人比较胖，腹腔內脂肪厚，操作空间小，难度不小。
    游离胃大弯时，一支意想不到的变异血管从脂肪组织中穿出，超声刀不小心碰了一下，顿时涌血。
    “吸引器！小纱球！”孙主任反应极快。
    陈璟的吸引器几乎同时到位，精准吸开积血，暴露出血点，同时一个小纱球已经递到孙主任手边。
    孙主任用纱球压迫，看清是一支细小的静脉分支破裂。
    “电凝。”陈璟递上电凝鉤。
    孙主任点灼止血，一气呵成。
    “眼神可以。”止血后，孙主任评价了一句，“胖子的肚子，就得时刻提防这种看不见的血管。”
    手术继续。
    陈璟的心跳刚才也快了几拍，但手上丝毫没乱。
    这种应对突发状况的冷静和处理能力，正是在无数台手术中磨练出来的。
    他知道，所谓的手感，不仅仅是顺利时的行云流水，更是这种意外发生时，依然能保持稳定、协助解决问题的底气。
    下班走出医院，晚风拂面。
    摸了摸掌心因长期握持器械而磨出的薄茧，心里一片平静。
    进步是实实在在的，每一天都没有虚度。