大医:重生从实习生开始 作者:佚名
第63章 数据请求(拜託各位,追读很重要!)
新的一周开始,陈璟將主要精力投入到了那篇关於腹腔镜胃癌幽门下区域(no.6淋巴结区)处理技术的文章上。
他决定聚焦这一具体技术点进行深入剖析,这比写泛泛的综述更有价值,也更能体现他的观察和思考。
重新梳理了思路,搭建了更详细的框架:引言部分简述该区域解剖的复杂性和临床意义;
核心部分计划结合协和病例,对比分析“骨骼化”精细分离与“整体离断”两种主流处理方式的优缺点、適应症和操作要点,並配以关键步骤的手术视频截图进行图解;最后討论部分则总结技术要点,提出优化建议。
最大的挑战其实还是数据,大量的数据。
他需要更多病例来支撑他的分析,尤其是採用不同处理方式的病例对比数据。
跟台和能调阅到的录像病例数量有限,且多倾向於孙主任擅长的“骨骼化”技术。
他需要更多样化的数据。
想到了医院庞大的手术资料库和病歷系统。
但他一个进修医生,权限有限,大规模调阅数据需要课题审批和伦理通过,流程漫长。
或许可以小范围地、有针对性地申请一部分?
想到了刘主治之前提过的,周薇似乎在牵头一个相关的多中心数据收集项目。
如果能从那个项目里申请共享一部分脱敏后的基础数据,或者至少了解一下数据结构和收录標准,对他会很有帮助。
虽然对周薇抱有警惕,但这是公对公的学术请求,目的纯粹是为了完善这篇文章。
他斟酌了一下措辞,给周薇发了封邮件:
“周博士您好,冒昧打扰。我正在撰写一篇关於腹腔镜胃癌手术no.6淋巴结区域处理技术的总结性文章,以期对该技术要点进行梳理和分析。获悉您正在牵头相关的数据收集项目,不知是否方便分享该项目的数据採集量表或数据录入標准?我想参考学习,以確保我文中引用的案例观察和分类方式能与主流研究接轨,更为规范。非常感谢!陈璟”
邮件发出后,有些没底,不知道周薇会如何反应。
下午照常手术。
今天是一台腹腔镜辅助的胰体尾联合脾切除术。
病人是胰腺神经內分泌肿瘤,位置比较刁钻。
这类手术难度高,风险大,陈璟能做的主要是扶镜和拉鉤,核心操作由孙主任和另一位副主任完成。
手术的关键步骤是游离胰腺后方、处理脾动静脉以及胰腺断端的吻合加固。
陈璟全神贯注地扶著镜,努力保持最清晰稳定的视野,尤其是当超声刀或电鉤在重要血管附近操作时,他的镜头微调至关重要。
“镜头再推进一点,对,就是这个角度,保持住。”孙主任的声音传来。
陈璟手腕稳如磐石,屏幕上的视野没有丝毫晃动,清晰地展示著胰腺与脾动脉之间的解剖层面。
“好,可以了。”主任顺利完成了血管的游离。
手术持续了很长时间。
下了台,陈璟感觉手臂和肩膀都有些酸胀。
长时间保持扶镜的特定姿势,对体力和耐力都是考验。
回到科室,他打开邮箱,发现周薇已经回復了邮件。
“陈医生,你好。很高兴得知你在进行相关总结。我们项目的数采量表涉及的內容较多,且与特定研究方案绑定,直接分享可能不便。不过,关於no.6区域处理方式的分类和记录標准,我可以简要提供我们採用的分类定义(详见附件pdf)。此外,如果你有兴趣更深入地了解项目数据,或许我们可以找时间当面聊聊?周薇”
附件是一个pdf文件,列出了几种no.6区域处理方式的明確定义和记录要求,非常详细专业,正是他需要的。
陈璟回覆邮件:“非常感谢周博士提供的分类標准,非常清晰专业,对我帮助很大!当面交流的机会我很珍惜,只是近期手术安排较为密集,时间难以確定。待我稍有空閒,再向您预约时间请教。再次感谢!陈璟”
先拿到急需的资料,至於见面,能拖则拖。
他仔细阅读了周薇提供的分类標准,发现自己之前的观察和分类確实有些粗糙。
便立刻著手修改自己文章的数据提取表格和分析框架,使之更加科学规范。
接下来的几天,一边继续跟台手术,一边利用碎片时间完善文章。
手术照旧是忙碌而充实的,从简单的阑尾疝气,到复杂的胃结肠癌根治,他像一块海绵,吸收著不同类型手术的经验。
发现,隨著手术量的积累和针对性的总结思考,他对腹腔镜下的解剖层次感越发敏锐,器械操作也越发得心应手。
有时候,甚至能预判到主刀医生的下一步操作,提前做好暴露或准备,这种默契让手术流程更加顺畅。
孙主任虽然话不多,但投来的目光里讚许的成分明显多了。
他也开始有意识地观察不同医生在处理同一问题时的细微差別,比如关腹时缝合腹膜的方式,放置引流管的位置选择,这些都成了他默默学习和比较的內容。
周五晚上,难得地没有去图书馆也没有在宿舍写文章,而是被同屋的老李和另一个进修医生拉去看了一场电影。
是一部热闹的好莱坞大片,纯粹的爆米花娱乐。
在黑暗的电影院里,听著周围的笑声,他暂时放空了大脑,感觉紧绷的神经鬆弛了不少。
从电影院出来,老搂著他的肩膀:“怎么样,偶尔放鬆一下不错吧?別整天绷著,小心未老先衰。”
陈璟笑了笑:“是挺解压的。”
回到宿舍,他收到一条新简讯,还是那个號码:
“文章进度如何?数据问题可尝试从公开资料库或已发表文献的补充材料中寻找参考案例,拓宽来源。”
陈璟看著简讯,若有所思。
对方似乎总在他遇到具体困难时给出切实可行的建议。
公开资料库……这確实是个思路,可以弥补他自身病例数不足的缺陷,也让分析更有说服力。
他立刻打开电脑,搜索起相关的公开资料库和大型临床研究公布的补充数据材料。
ps:这段剧情很快就过去了,过渡一下