大医：重生从实习生开始 作者:佚名
    第36章 手术台上的橄欖枝
    在协和的日子，手术台占据了陈璟绝大部分的时间和精力，但他並非生活在真空中。
    进修生宿舍是四人一间，除了他，还有来自东北、华南和西部三家大型医院的进修医生，分別姓王、李、张。
    四人专业不同，但共同的进修身份和紧凑的作息让他们很快熟络起来。
    晚上回到宿舍，难免会交流一天的见闻。
    “哎哟我去，今天跟的那台肝移植，站了十个小时，腿都快不是自己的了！”来自东北的王医生瘫在床上哼哼。
    “你这算好的，我今天被分到门诊跟诊，一下午看几十个號，嗓子都冒烟了，还得时刻提防著带教老师隨时提问。”华南来的李医生推了推眼镜。
    西部的张医生比较沉默，通常只是听著，偶尔插一句：“都一样，练唄。”
    陈璟大多时候是倾听者，偶尔分享一些胃肠外科的手术见闻，但也仅限於技术层面的討论，从不炫耀自己得到了多少操作机会。
    这种沉稳谦和的態度，让他很快贏得了舍友的信任。
    有时他们会拿他打趣：“老陈，你们孙主任可是出了名的严厉，你没少挨呲儿吧？”
    陈璟通常笑笑：“孙老师要求严，能学到东西。”
    食堂是另一个信息集散地。
    一天中午，陈璟正独自吃饭，一个同样来自华东地区、在心內科进修的女医生端著盘子坐到了他对面。
    “你是华东市一院来的陈璟吧？”对方落落大方地开口，“我叫周薇，在东院区心內进修。听我们带教提起过你，说你们急诊科有个实习生很厉害，破格送来协和了，没想到这么巧碰上。”
    “周医生你好，运气好而已。”陈璟客气回应。
    两人聊了聊各自医院的情况，周薇性格开朗，知识面也广，从心血管介入的最新进展聊到bj哪家馆子地道。
    这种同乡之间的閒聊，让高强度学习之余多了几分鬆弛感。
    真正的考验来自手术室內。
    隨著孙主任默许度的提高，陈璟接触的操作逐渐深入。一台腹腔镜右半结肠癌根治术，术中需要处理胃结肠静脉干，这个区域血管解剖变异多，易出血，是手术的关键和风险点之一。
    孙主任一如既往地稳健操作，游离、暴露，准备处理血管。
    “血管夹。”孙主任伸手。
    器械护士递上夹子。
    就在孙主任准备上夹闭合胃结肠静脉干时，陈璟透过镜头，注意到血管后方似乎有一处极细微的搏动，与主干血管的搏动节律略有差异。
    “主任，稍等。”陈璟的声音及时响起，冷静但清晰，“胰头前方似乎有一支变异的小静脉属支，管径很细，搏动弱，直接上夹可能会撕破。”
    孙主任的动作瞬间停顿。
    他仔细透过镜头观察，调整了一下角度，果然发现在主干血管的遮蔽下，確实隱藏著一根纤细的变异静脉，若不处理，盲目上夹极有可能导致撕裂出血，虽然未必致命，但会增添不必要的麻烦。
    “嗯。”孙主任鼻腔里发出一个音节，听不出情绪。
    他小心地用分离钳將这根变异血管游离出来，单独用一个小鈦夹处理后，再稳妥地处理了胃结肠静脉干主干。
    过程流畅，没有发生任何意外。
    手术继续，但气氛有了微妙变化。
    孙主任没有再看陈璟，也没有说话，直到手术顺利结束。
    关腹后，孙主任一边洗手，一边看似隨意地对旁边的住院总说：“下次做右半结肠，术前ct血管重建还是要更仔细看，这种变异虽然少见，但碰上了就是事儿。”
    说完，他擦乾手，走到陈璟面前，目光锐利：“你怎么看到的？”
    “术前看影像时注意到这个区域血管网比较密，术中就一直留意著。刚才角度刚好，看到了一点异常的搏动。”陈璟回答。
    他確实仔细研究了患者的影像资料。
    孙主任盯著他看了几秒，点了点头：“观察力可以。以后组里的术前討论，你也参加。”
    这是一句轻描淡写的话，却在周围几位住院医和进修生中引起了小小的震动。
    参加术前討论，意味著不再仅仅是手术台上的执行者，而是真正参与到诊疗决策的环节中。这是很多低年资住院医都渴望的机会。
    “谢谢孙老师。”陈璟压下心中的波动。
    “嗯，把今天术中那个变异血管的情况，整理一下，画个示意图，下次討论时讲讲。”孙主任丟下又一个任务，转身走了。
    周围的同事看陈璟的眼神更加复杂。
    羡慕有之，佩服有之，或许也有一丝不易察觉的嫉妒。陈璟知道，自己再次被推到了聚光灯下。
    晚上，他正在宿舍书桌前绘製血管变异示意图，手机响了。
    是林小雨发来的简讯，问他bj天气怎么样，进修是否顺利，语气间透著小心翼翼的关心。
    陈璟简单回復了几句，报喜不报忧。
    刚放下手机，宿舍门被推开，王医生咋咋呼呼地进来：“老陈，可以啊！听说你今天又露了一手，都被孙老大邀请参加术前討论会了？”
    消息传得飞快。陈璟无奈地笑了笑：“就是让整理个资料。”
    “得了吧，这待遇我们可想都不敢想。”李医生也凑过来，“看来咱们宿舍要出个大拿了，以后可得罩著我们点啊！”
    说笑间，陈璟的手机又震动了一下。
    他以为是林小雨，拿起来一看，却是一个陌生的bj號码，简讯內容很短：
    【陈医生，明天下午三点，医院西门咖啡厅，方便见面聊聊吗？】
    没有署名。
    陈璟微微蹙眉，会是谁？他在bj认识的人有限。
    是协和的老师？不像。是韩远山安排的人？还是……其他什么人？
    他回復了一条：【请问您是？】
    对方很快回覆：【明天见面聊，关於您之前处理过的一个病例。】
    病例？陈璟的心微微一沉。
    他在协和处理的病例都是公开的学术討论，对方指的显然不是这些。
    那只能是来自华东市一院的病例了。
    会是什么病例？对方是什么目的？