大医：重生从实习生开始 作者:佚名
    第30章 用实力说话
    科教科的突然抽查，像一块巨石投入本就暗流涌动的池塘，在急诊科乃至更大范围內激起了更大的波澜。
    各种猜测和议论甚囂尘上，看热闹的有之，幸灾乐祸的有之，真心替陈璟担心的也有之。
    面对这一切，陈璟反而彻底冷静了下来。
    韩远山那条简讯话糙理不糙——真有本事，怕人查？焦虑和愤怒解决不了问题，只会自乱阵脚。
    他像没事人一样，该上班上班，该上台上台，该训练训练。
    病歷被抽走了，他就更专注地处理当下的病人，书写新的病程记录时更加一丝不苟，每一个诊断依据、用药理由都写得清清楚楚，经得起推敲。
    他的沉稳表现，让一些原本等著看他笑话的人略感失望，也让支持他的人稍稍安心。
    李静医生私下找他谈过一次：“身正不怕影子斜。但也要做好最坏的打算，万一……”
    “我知道，李老师。”陈璟语气平静，“我问心无愧。”
    几天后，那例被李静推选参加全市急诊病例討论的不典型心梗病例，需要准备匯报ppt。
    陈璟利用休息时间，仔细梳理了整个诊疗过程：从最初的症状体徵、关键的实验室检查（心电图、心肌酶谱的动態变化）、鑑別诊断的思路、到最终的处理方案和预后。
    他著重突出了团队协作和遵循诊疗规范的过程，並没有刻意强调自己的作用。
    他把初稿拿给李静看。
    李静看完，点了点头：“內容很扎实，逻辑清晰。就这么讲，实事求是。”
    病例討论会那天，市里各家医院的急诊骨干来了不少人。
    轮到陈璟上台时，台下多少有些窃窃私语和好奇的目光，一个实习生代表华东市一院急诊科发言，本就少见，更何况最近关於他的传言不少。
    陈璟站在演讲台前，深吸一口气，目光扫过台下，看到了李静鼓励的眼神，也看到了一些审视和怀疑的面孔，打开ppt，开始了匯报。
    他的声音平稳，语速適中，完全没有新手的紧张和磕绊，清晰地復现了那个惊险的夜晚，如何从不起眼的体徵和异常指標中捕捉到心梗的信號，如何请示上级医生，如何协同抢救……整个过程，他始终强调这是基於扎实的理论基础、规范的临床流程和团队的高效协作，对自己则一笔带过。
    提问环节，台下一位其他医院的老专家率先发问：“年轻人，你提到当时患者心电图並不典型，是什么让你最终锁定了心梗？直觉还是有什么诀窍？”
    这个问题有点刁钻，暗含考量。
    陈璟不慌不忙，调出当时的心电图截图：“老师您好，谈不上直觉。主要是抓住了几个细节：st-t的动態改变虽然轻微但有趋势，更重要的是心肌酶谱的显著升高和动態变化。我们急诊强调『症状-体徵-辅助检查』三联征吻合，当时患者症状重、体徵（大汗、血压下降）典型，辅以酶学证据，高度怀疑心梗，必须按最危险的情况处理，寧可过度警惕，不可错漏。”
    他回答得有理有据，既展现了知识，又体现了谨慎的临床思维，那位老专家满意地点了点头。
    后续几个问题，他也都应对得体，表现出了超越年龄的沉稳和专业。
    会议结束后，好几个外院医生还特意过来和李静打招呼，顺便夸了陈璟几句：“李医生，你们科这个实习生不错啊，基础扎实，心里有数。”
    “是啊，讲得很清楚，不像个新人。”
    李静脸上有光，笑著应酬。
    陈璟则安静地跟在她身后，礼貌地回应著各位老师的点评，不卑不亢。
    然而，就在他们准备离开时，一个不太和谐的声音响了起来，声音不大，却足够附近几个人听见：“讲得是不错，就不知道这病例是不是真像讲的那么完美无瑕咯……”
    说话的是本院內科系统的一个副主任医师，平时和急诊科关係就比较微妙。
    气氛瞬间有点尷尬。
    李静脸色一沉，刚要说话，陈璟却上前半步，平静地看向那位副主任：“刘主任，我们所有诊疗过程都有详细病歷记录，包括每一个决策的依据和请示上级医生的过程。如果您有兴趣指正，欢迎隨时调阅病歷，我们急诊科全力配合。”
    他这话说得滴水不漏，既表明了坦荡，又將了对方一军。
    有疑问？看病歷啊！病歷正在被科教科“抽查”呢！
    那位x主任被噎了一下，脸上有点掛不住，哼了一声：“年轻人，口气不小。”
    “实事求是而已。”陈璟微微躬身，不再多言。
    这个小插曲很快过去，但很多人都看在眼里。
    陈璟不软不硬的反击，反而让一些暗中观察的人收起了几分轻视。
    回到医院，关於科教科抽查的风声似乎也悄然起了变化。
    有消息灵通的人私下传，科教科那边初步审查並没发现什么问题，反而对急诊科某些病历书写的规范性提出了表扬。
    这天晚上，陈璟终於又在健身房遇到了韩远山。
    韩远山一边在慢跑机上走著，一边笑眯眯地看著他：“听说今天在会上表现不错？没给秦卫国那小子丟人。”
    陈璟现在已经习惯了他的“神通广大”，无奈道：“只是正常匯报工作。”
    “正常？”韩远山笑了笑，“能在那位『槓头』x主任面前不落下风，可不算正常。那老小子，心眼不大，惯会挑刺。”
    他停下机器，拿起毛巾擦汗，语气隨意地问：“科教科那边，快有结果了吧？”
    陈璟摇摇头：“不清楚。”
    “放心，”韩远山意味深长地笑了笑，“真的假不了，假的真不了。有时候，查一圈也好，反而能让某些人闭嘴。”
    正说著，陈璟的手机响了，是秦主任打来的。
    他看了一眼韩远山，韩远山摆摆手，示意他接。
    陈璟接起电话：“秦主任。”
    电话那头，秦卫国的声音一如既往的言简意賅，但似乎鬆快了一丝：“科教科那边没事了。进修名额的初选答辩在下周三，准备一下。別掉链子。”
    说完，就掛了电话。
    陈璟握著手机，愣了一下。
    这就……没事了？而且，初选答辩？这意味著他通过了最初的资格审查，真正获得了竞爭的机会？
    韩远山看著他的表情，哈哈一笑：“看来是好消息？行了，好好准备吧。前面的坎儿还没完呢，那答辩才是真刀真枪。”
    他拿起水杯，慢悠悠地朝外走去，走到门口，又回头补充了一句：“对了，答辩评委里，有几个老古板，最討厌花里胡哨，就喜欢踏实肯干、基础扎实的。你知道该怎么做。”
    陈璟看著他的背影，心中百感交集。
    这个韩远山，仿佛一个隱藏在幕后的导演，总是在关键节点给他递上一句恰到好处的提点。